Normalmentede simbologia religiosa,as tatuagens de cruz representam na cultura pagã o equilibrio das forças da natureza. Para os Cristãos representam o amor e o sacrifício por amor.
Como conotação negativa se coloca a cruz de ponta cabeça, de cabeça para baixo, representando o desejo de coisas materiais, o materialismo em si. Como se o indivíduo tivesse a cabeça voltada para a terra em detrimento das coisas celestes.